4.3 트라우마ㅣ재난정신건강사업제주대학교병원은 사랑을 나누고 희망을 이야기 합니다.

제주 4․3 사건 피해자, 강정 마을 지역 주민 등 외상 경험 이후 정신적 후유증을 가진 피해자 집단에 대한 실태 조사를 시행하고 필요한 심리 지원 서비스를 제공함. 또한 세월호 사고와 같이 신속한 대응과 정신건강 서비스를 필요로 하는 트라우마 및 재난사고에 대비하여 그 피해자를 대상으로 한 다양한 심리지원 프로그램의 개발과 정신건강분야에서의 서비스의 연계 조정 등 통합적인 대응관리체계를 구축하기 위함.

• 제주 4.3 사건 희생자 및 가족에 대한 정신건강 실태조사
  - 4.3 사건 생존자, 가족들에 대한 정신장애 유병률 및 위험인자조사
• 강정마을 지역주민에 대한 정신건강 실태조사
  - 스트레스와 연관된 정신장애 유병률 및 위험요인 조사
  - 주민들을 대상으로 심리 상담 프로그램 운영 및 사례 관리
  

• 목표 : 제주 4.3 사건 피해자 및 유족들, 강정 마을 지역 주민을 대상으로 각각의 외상 사건의 특성(환경적 요소)과 개인 및 집단의 심리 반응(심리적 요소)을 모두 고려한 치유 프로그램의 개발 및 운영
• 구성 및 주요 내용
  - 정신건강 심층 평가 및 유관기관 연계 등 기본적인 재난심리지원 서비스의 활용
  - 다양한 치료적 접근의 적용 : 현재 널리 사용되고 있는 인지치료적 접근, 노출치료를 기반으로 한 행동 치료적 접근, 오감을 많이 이용한 감각 치료적 접근, 경험을 서술해보고 의미를 조정해보는 내러티브 치료(외상경험을 지속적으로 기술하여서 객관적인 시각을 갖도록 하는) 접근 등
  - 긍정심리학적 기법의 적용: 긍정적 정서를 강조, 긍정적인 변화로의 동기부여와 행동화를 촉진하는 심리기법 (강점 인식, 감사, 웃음, 공감 증진, 의미와 목적에 대한 인식 증가, 심상 형성 등)
  

• 전문적인 재난정신건강 교육자료(교육 영상, 책자 제작) 개발 및 지역정신건강증진센터 배포를 통해 PTSD 대상자들에게 보다 효과적이고 전문적인 정신건강정보 및 서비스 전달이 가능하도록 함

• 재난심리안정서비스 정의: 재난으로 인한 개인 혹은 사회의 심리 및 정신적인 후유증을 줄이기 위한 심리적 지지 및 지원 시스템을 말함.
  - 재난 및 위기상황에 처한 사람들의 정서적 고통을 경감시켜서 피해자들 자신이 가진 자원을 활용하여 스스로 회복할 수 있도록 도움.
  - 지역 주민, 자원봉사자의 이해, 교육을 통해 지역사회 내의 잠재적인 문제를 예방하고 외상후 스트레스 장애와 같은 문제를 조기에 발견하여 전문가에게 의뢰함으로써 더 큰 문제로 악화되는 것을 예방
• 주요 내용
  - 일반 도민을 대상으로 한 스트레스 관리 : 스트레스 인자가 무엇인지 파악, 다양한 스트레스 관리 전략의 제시
  - 외상 후 시기별 대응 원칙 및 방법에 따른 지지적 접근
  - 재난 피해자의 예후 및 심각성 평가 : 정신건강 심층 평가 및 필요 시 대상자 특성별 유관 기관 연계
  - 심리적 개입 및 교육 : 불안관리, 해소법, 인지행동치료, 노출치료, 호흡법 및 이완법, 안구운동 민감소실 및 재처리요법, 가족 상담 등
  - 질환 고위험군에 대한 사례 관리: 전화 및 방문상담을 실시하고 필요시 유관기관을 연계, 일정기간 마다 재평가를 통해 지속적으로 관찰

• 대한정신건강재단 재난정신건강위원회와 긴밀한 협력 체계 유지, 정신건강트라우마센터 자문 및 프로그램위원회 지원
• 유관기관 실무자 회의 및 간담회 개최를 통한 협력 체계 구축: 정신의료기관이나 대학·연구기관 등과 협력하여 트라우마 치유와 관련한 연구, 사업수행 및 기술 지원 등에 관한 업무를 추진
• PTSD 대응체계 증진을 위한 지역사회 협력망 구성 : 관련 기관의 공조 및 연계, 홍보 활동 전개
• PTSD 대응체계 운용을 위한 인력개발 및 교육
  - 재난후 대응 원칙 및 방법에 대한 구조화된 매뉴얼을 연구하여 개발
  - 도내 정신보건기관 및 재난 관련 기관 내 전문요원 교육 실시 : 재난 및 사고현장에서 적절한 조기개입을 통해서 재난 및 사고 이후 증상의 악화를 막고 빠른 회복을 이끌어 낼 수 있는 능력 강화